普外一科 栾炯地

    在医院工作最不愿意面对的就是死亡，起初是因为害怕，害怕那种常人骨子里对死亡的恐惧，害怕生命由温热转瞬间化为冰冷的事实，害怕面对死者亲属撕心裂肺的苦痛。内心里其实是饱含着对生命的珍爱，还有对生命的脆弱之感叹与无奈。随着时间的流逝，经历的丰富，这种害怕的感觉变了，变得模糊，变得淡然，变得疏远。有时会自责自己的这种改变，像是一个冷漠无比的人儿，面对患者死亡能够不慌不忙坦然处之，内心里担心的却是患者家人能不能够尽快接受这个冰冷痛苦的事实，自己和科室能不能够顺利渡过又一个“死亡之关”。

    在医院里，患者因病情危重或突然病情变化医治无效而死亡，应该是正常的事情（不否认也有医疗事故、差错造成者，但这毕竟是少之又少）。不知从何时开始，整个社会整个传媒都把矛头指向了医院，无论事实如何，无论缘由如何，不问青红皂白，责任一应推给医院。或许有这般或那般的理由，但是面对生命，是不允许为医者犯错误的。追求完美没有错，但真的要求为医者永远完美真的是很不现实的事情。

    像我们这样的基层医院，死亡尤其不能让患者家人接受，如何能让家人平静和接受呢？不接受怎么办？不接受就应该唯医院是问，我们外科不就多次发生患者家属大摆灵堂，哭闹阻碍医生就诊，甚至在走廊大炒辣椒、臭豆腐之类的折磨科室和医院吗，不把医院摧垮拖倒不罢休吗？遇到这样的事情，哪个医院不害怕，哪个院长不头痛，明摆着是冲钱而来。人来人往的医院大厅，这种静坐比舆论和广告还可怕，患者毕竟是弱势群体，没人敢把他们怎么样，最后妥协的还是医院。一肚子委屈还是要赔钱，否则无法脱离这种尴尬的局面。赔了钱又怎么样，很快又有说法了，医院肯定有错，没错怎么会赔钱？！医院哭都哭不出来，憋屈死了！

    本来医者之道仁心仁术，特别是我们这样的基层医院，面对的患者大多家境不宽裕，治疗过程中是本着能省则省，尽量不让患者多花一分钱。现在却不敢了，万事谨慎为上，患者入院化验、检查一应俱全，唯恐遗漏隐患问题；预防措施无一遗漏，为了安全没有办法，毕竟生命无价，管不了那么多了；医患沟通面面俱到，包括最严重的致死并发症都要跟患者和家属交代清楚，无疑是给患者紧张焦虑的心理雪上加霜。医院真的是怕了，即使如此又能怎样？该发生的还是要发生，很多的意外不是医务人员能力所及的，我们真的是尽力了，我们也会为生命的脆弱而无奈和惋惜，更多的无奈却是遇到这样的事情却百口莫辩，好不容易什么都辨明白了，家人又说了：我们什么都明白，就是希望医院能给患者一个人道的交待。于是也就出现了所谓的“出于人道主义，医院愿意资助家属**万元......”

    原来现时的人道的就是这样以赔偿的姿态站立在世人面前！医者怎能不无奈，套用一句网络用语：让医生还能不能愉快的行医了。