1、病例介绍

患者李某患面神经炎第二天，主要表现为左侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，漏齿时口角偏向右侧，鼓气或吹口哨漏气。

2、治疗方案

①根据医嘱口服糖皮质激素、抗病毒药物、扩血管药物、补充B族维生素、营养神经等药物。

②针灸、电极脉冲、红外线治疗日一次。

③高压氧治疗日一次。

3、愈后

经过一个月的治疗，患者各种症状基本消失，目前仅存左侧眼部闭合略微迟缓的症状。

科普：面神经炎

1、什么是面神经炎？

面神经炎也称特发性面神经麻痹，1821年由英国Bell医师首先描述，因此也称为Bell麻痹。该病是最常见的面神经疾病，年发病率约23/10万，男女发病率相近，任何年龄均可发病。主要表现病侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，漏齿时口角偏向健侧，口轮匝肌瘫痪，鼓气或吹口哨漏气，颊肌瘫痪，食物滞留于齿颊间。

2、面神经炎的病因有哪些？

面神经炎的病因仍未完全阐明，免疫、感染、缺血等均是诱发面神经炎的可能潜在机制。目前已知的面神经炎的诱因中, 有受寒史(或)发病前有伤风感冒史,被认为是最常见的因素。

3、面神经炎患者的愈后如何？

临床及电生理资料证实， 80%左右的病例经过综合治疗后可以完全恢复；10%左右的病例部分恢复，遗留有面肌痉挛或病理性联合运动；其余10%病例，其功能只有极少恢复，或完全无恢复；少数病例可有另侧再发；合并糖尿病者容易再发。

4、如何预防面神经炎的发生？

预防面神经麻痹首先得注意保暖，要避开风寒对面部的直接袭击，另外身体虚弱者要增强体质，提高抗病能力，不同年龄和不同体质的人可以选择不同的锻炼项目，如散步、跑步等，如果在季节变换的时候，多吃些蔬菜，增强体质。糖尿病患者最主要的是血糖要控制好，把血糖调节到正常范围。

高压氧治疗与面神经炎的关系

01.高压氧治疗可以促进面神经炎患者的康复

高压氧联合面神经炎的综合治疗可以显著提高疗效，减少神经功能缺损后遗症，促进神经功能恢复。对于面神经炎的患者而言，应尽早、足疗程的配合高压氧治疗以更好地获益。

02.高压氧治疗面神经炎的机制有哪些？

◆高压氧治疗可减轻组织水肿，面神经的肿胀改善，减轻茎乳孔和面神经管对面神经的压迫。

◆可提高PaO2,增加血氧含量，可迅速改善面神经缺血缺氧状态。

◆使面神经脱髓鞘和轴索的变性得到缓解。

◆加速施万细胞增生、髓鞘形成和轴突修复。

◆加速面神经功能恢复。