3月28日下午5点,妇一科团队刚结束一场手术,在办公室等候常规夜查房,突然来了一位休克患者,在周为民主任的指挥下,科室所有人立刻进入工作状态。采集病史、下医嘱、联系辅助科室,护理团队同时立即开始开放静脉通路、采血、监测生命体征、做急诊手术准备,五分钟的时间,患者已进入手术室。
然而,患者的血压下降到70/48mmHg。检验科回报,血红蛋白17g/l,血凝四项测不出。周为民主任组织立即开腹手术。打开腹腔后,腹腔内游离的血液并不多,腹膜后有巨大的血肿,估计总体出血量达4000ml,患者已经出现DIC的症状。手术室护士长、值班护士长组织联系输入急救相关血液制品。妇科系大主任阮英杰主任也赶到现场支持抢救工作。随着手术的进一步探查,发现血肿已经波及到肠系膜血管根部,结肠颜色略有改变。在阮主任的协助下,联系了普外科协助手术。
抢救在持续进行,周为民主任凭借娴熟的手术技术和精准的盆腹腔解剖功底,迅速找到并游离出输尿管,用最快的速度切除了子宫和双侧附件,找到了出血点并及时止住了出血。外科张朝坤医生此时也赶到手术室,排除了除生殖系统以外的器官的损伤。伴随着抢救科学、有效地顺利进行,患者的各项指标逐步恢复正常。在确认腹腔内出血已经彻底止住后,手术进入尾声。在腹腔顺利关闭的时候,患者的血压已经回复到110/80mmHg。由于患者血气分析的指标提示患者代谢等方面仍有极大的风险。通过各方协调,患者转入ICU进一步观察。
在ICU的积极治疗下,患者病情平稳,转回妇一科治疗。由于抢救及时,术后护理得当。患者已经完全康复出院了。患者及其家属对我院的及时救助表示感谢。
练兵千日,用兵一时。通过这次抢救,体现出我院妇科、外科、手术室、麻醉科、检验科、超声科、血库、ICU多学科MDT团队的协作默契和流畅。面对危机时刻、面对挑战、面对生死的考验,我院全体医务人员交了一份满意的答卷。我们将继续努力,敬畏生命、守护健康!