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市民业余学习行动 | 降压是不是“见好就收”?
浏览:(5268) 发布时间:2022-8-22 10:30:21

谣言:得了高血压不能吃药,一旦吃药就形成依赖了。

医生辟谣:这种说法是错误的。一旦确诊高血压,就应该规律口服降压药,积极控制血压,防止出现相关靶器官的损害。我们可以举个例子,刚发现高血压时,好比家里着火了,火苗很小,用一杯水就可以扑灭,但是你不管,等火着大了,房子都烧着了,你才想起来去灭火,即便用了好多水,也不一定能扑灭;即便扑灭了,房子也烧坏了,产生了不可弥补的后果。


其实高血压是一种常见病,不仅仅是中老年人,年轻人中也并不少见。这不仅与遗传相关,吸烟、熬夜、高盐饮食等不良生活习惯也是其重要危险因素。所以确诊高血压以后,除戒烟、规律作息、低盐饮食之外,还应在专业医生的指导下,规律口服药物,定期复查,才是应对高血压的正确方式。



有人可能会说,我是有高血压,可是我一点也不难受,为什么要降压?我们说,血压升高就需要降压,而不是根据你的症状决定。如果你患高血压很久,但是一直没有控制,身体已经耐受了高血压的状态,可能收缩压达到180-190mmHg,患者也没觉得难受。但是脑血管、心脏血管、肾脏及外周血管,都在遭受着不可逆的损伤。如果不加以有效控制,之后就容易出现脑梗、脑出血、心梗、主动脉夹层、肾功能衰竭及外周动脉闭塞等严重并发症,轻则生活质量受损,重则致命。等到这些靶器官损害及并发症出现再去控制血压,可能为时已晚。所以千万不要以为,我不难受就没事,我平时身体挺好,心梗脑梗那些事离我很远,不可能发生在我身上,千万不要这么认为。有时候发病就在一瞬间,可能刚刚吃饭还好好的,突然就意识丧失,倒地不起了,甚至有的送到医院都没抢救过来。一问病史,高血压从来都没好好控制,那时候就后悔莫及了。

常见的比死亡轻的情况,比如脑梗塞或者脑出血,虽没有死亡,但是肢体活动受限,半身不遂的;心绞痛或者心梗做支架或者出现心脏大、心衰的;肾功能衰竭透析的;下肢动脉闭塞做支架或者坏死截肢的,这些都是不控制血压,最后出现的常见靶器官损害和并发症。注意我说的是常见!没错,这些都是临床上常见的病例。所以好好控制血压,不要等到出现这些不可挽回的情况再后悔。


其实除了肾病导致的肾性高血压较难控制外,平时我们常见的原发性高血压控制并没有那么难。你只需要在专业医生的指导下,改善生活方式、规律服药、定期复查,绝大多数的高血压都会得到有效的控制。另外,还有患者吃药控制下来了,觉得病好了,就不吃了,这是不行的。高血压是一种慢性病,需要长期服药,并不是说你依赖了降压药,而是因为高血压不是感冒肺炎等感染性疾病,好了就治愈了,不用吃药了,高血压需要长期坚持服药。血压不高了,说明您目前吃的降压药可以有效控制您的血压,但是一旦停药,没有药物控制了,血压必然会升高。这就好比弹簧,您给它一定力量把它压住,如果松手,弹簧一定会再次弹起来。

所以长期规律口服降压药是非常重要的。千万不要随意停药。另外不要自己随意换药,觉得别人吃那个药挺好,我这个吃时间长了,换一种药吃。降压药是专业医生根据您的个人体质开具的适合您的药物,不要和别人比较,适合他不一定适合您。还是那句话,在专业医师的指导下,长期规律用药!



韩金杰,心血管内科四病区主治医师,研究生学历,毕业于桂林医学院,《Reduced circulating endothelial cells in the coronary slow flow phenomenon》发表于SCI杂志;《循环内皮祖细胞与冠状动脉慢血流的关系》发表于中华心血管病杂志。被评为丹东市中心医院明星医生。

专业特长:治疗各种心血管内科常见病、多发病,尤其擅长心肌梗死、心衰等急危重症心血管病的治疗,主要研究方向为冠心病的介入治疗,重症心血管病的综合治疗等。




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