11月27日傍晚，一名失语、偏瘫、意识障碍的患者，被紧急送至丹东市中心医院神经内科三病区。

患者16时许发病，出现言语笨拙、右侧肢体力弱等症状，18时许送达病房时，患者的病情加重，意识状态转至嗜睡、完全失语、右侧肢体不能抬离床面，此时NIHSS评分19分。接诊医生于娓娓在明确患者无溶栓禁忌后，第一时间给与患者溶栓治疗，并且立即向孙明主任报告。通过分析患者病情及既往病史，考虑为颈内动脉系统脑栓塞，但目前溶栓效果欠佳，孙主任当机立断决定启动桥接取栓程序。为了最大限度地缩短诊治时间，抢救患者生命，神经内科三病区紧急联系了磁共振张旗主任，张主任大力配合，在最短时间内完成了多模磁共振检查。

磁共振结果显示：病灶存在DWI- FLAIR不匹配，颈内动脉闭塞，考虑为颈内动脉闭塞导致急性进展性脑梗死，病情十分凶险，致死、致残率极高，并且该患者既往病史中基础病重，糖尿病、房颤、心衰、下肢动脉栓塞病史多年，血管条件差，手术极为复杂。孙明主任、邓长青主任、姜永宁副主任医师，胡瑛霞副主任、刘贵安副主任立即共同制定手术方案，充分进行多角度分析并对手术风险进行评估。在导管室马艳霞护士长大力配合下，手术于21时15分有条不紊地进行。此次手术在孙明主任严谨认真地质控下，姜永宁副主任医师和胡瑛霞副主任的流畅的配合下，经过2小时顺利完成了。患者左侧颈内动脉、左侧大脑中脉、左侧大脑前动脉血管再通，血流达到TICI 3级(颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉血流恢复，远端血管供血良好)，安全返回病房。

取栓前血管造影   无血流（正位） 

取栓后血管造影   血流恢复（正位）

取栓前血管造影   无血流（侧位）

取栓后血管造影   血流恢复（侧位）

取出的栓子

转眼已是深夜，孙主任和姜医生反复细致地向家属交代术后注意事项，并向管床医生明确术后管理事宜。在确保患者病情平稳后才离开，此时已是凌晨1点，夜深寒重，但是患者家属的心是温暖的。

目前，该患者病情平稳，神志转清，右侧肢体可以活动，肌力2级，术后情况良好，为其进一步康复，回归家庭和社会奠定了基础。

丹东市中心医院卒中中心多学科联合协作急诊溶栓、急诊取栓已达到国内的先进水平，这标志着迎来急诊溶栓、急诊取栓的新时代，为卒中患者保驾护航，是他们义不容辞的责任，愿竭他们所能护一方平安！