2021年9月14日,在副院长田晓岚、内科系主任吴岩的带领下,心血管内科四病区主任姜大明联合大连医科大学附属第一医院心律失常科刘金秋主任,经历2小时完成丹东地区首例CRT-D手术。
什么是CRT-D手术呢?
CRT-D全称是心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器,它结合了CRT(心脏再同步化治疗起搏器)和ICD(埋藏式心脏自动除颤器)的双重功能,最大的特点是可以在治疗心脏衰竭,让扩大的心脏可逆性回缩的同时,帮助患者防止因恶化性心律失常导致的猝死。患者群体主要包括一些重度心力衰竭、扩张性心肌病、冠心病心力衰竭并且有高危猝死风险的患者。其适应症:窦性心律,左束支传导阻滞,QRS波时限>150ms,在优化药物治疗后,LVEF≤35%,NYHA II或III和动态IV级的慢性心力衰竭患者。
该例患者为男性,64岁,以“反复胸闷气短3个月”为主诉入院,完善检查后诊断为:扩张性心肌病、心功能不全(III级) 完全性左束支传导阻滞、房性早搏、短阵房速、室性早搏、短阵室速、一度伴二度I型房室传导阻滞。经积极充分药物治疗后,仍有胸闷气短症状。考虑药物治疗效果不佳,建议患者及家属行CRT-D治疗。手术过程很顺利,术后立竿见影,患者胸闷气短明显减轻,患者本人及家属对此次治疗十分满意,目前患者恢复良好,待出院。
CRT-D手术是我院开展的首例技术难度很高的微创手术,同时也是丹东市开展的首例新技术,在保证手术效果的前提下给患者带来的新的治疗手段,达到改善心脏症状改善预后、减少心脏不良事件的发生。此次手术的成功,标志着我院心脏起搏学科已经走在了全市前列。下一步,我院将密切关注该患者的各项指标,优化药物治疗和心脏起搏再同步化指标,充分改善该患者心功能、预防猝死;持续关心患者的康复进程,总结经验,开拓创新,不断增强循环内科的专业技术水平,力争为更多的心脏病患者服务,着力打造全市循环内科服务品牌新形象,更好的服务于江城百姓,为丹东市医疗服务注入新动力。