患者女性，60岁，术前肠镜病理诊断明确，直肠指诊肿物距离肛门约4cm。由于肿瘤位置距肛门较近，传统开腹手术保留肛门困难、术后对患者生活带来不便。经过术前仔细研讨及周密的术前准备，最终拟定该术式。8月2日，在罗兴扬主任的带领，毕明龙、张旭、张晓天等密切配合下，历经3小时顺利完成该手术，术后患者恢复顺利。

经过术后随访发现，对比传统开腹手术，患者腹部无切口，只有3个0.5CM和一个1.0CM 一个1.2CM的切口，是微创中的微创、该术式肠道功能恢复快，术后疼痛明显减轻。

该术式是普外科专科化分科后首例直肠Nose手术，填补了医院技术空白，在保证手术效果的前提下给患者带来了更好的就医体验，同时为专科化发展奠定了良好基础，为更好的服务于江城百姓注入新的动力。

什么是NOSES手术？

NOSES手术，即经自然腔道取标本手术 （Natural Orifice Specimen Extraction Surgery）巧妙地结合了无疤理念与常规微创设备，通过人体自然腔道（直肠、阴道、口腔）将手术标本取出，仅留下腹腔镜手术时的几个小孔，时间久了几乎看不清腹壁有瘢痕。与传统的腹腔镜手术相比，NOSES手术的优势是避免了辅助的取标本切口，具有创伤更小；患者疼痛更轻、显著减少镇痛药物的使用；腹壁功能更好；美容效果更佳，患者恢复更快、心理状态更好等多种优势。患者术后疼痛轻微，麻醉苏醒后便可以适当自由活动，患者术后第一天可以下床自由活动，可以饮水逐渐过渡至全流食物、半流食等，术后恢复非常快，没有了传统开放手术后卧床时间长、下地需要家人搀扶的痛苦等。而且康复出院后，也可以自信的和家人、朋友一起去海边游泳、去山间泡温泉，而不用担心别人对腹部伤口瘢痕好奇的异样眼光。

因此，该技术也被同行评价为“微创中的微创”，是一种“好上加好，美上加美”的微创新技术。一经推出，便获得国内外同行的广泛认可及应用。

专家简介

罗兴扬，普外科系行政主任，普外科一结直肠外科主任，主任医师，毕业于中国医科大学，硕士生导师，辽宁省医学会结直肠分会委员，营养分会委员。

擅长治疗各种普外科急腹症及肿瘤疾病，尤其擅长普外肿瘤的诊断手术及综合治疗，率先在丹东市开展胃肠道肿瘤的规范治疗，主要研究方向为普外科肿瘤。开展的肿瘤规范化治疗，填补丹东市空白。