1.支架术后到底能不能做核磁共振?
这个问题很多人都存在疑问,甚至包括不少临床医生和磁共振医师。他们认为:支架是金属做的,而核磁共振会使金属产生热量。但其实并不是所有金属在磁场里面都会出现产热反应,而支架里存在的可以出现产热现象的金属元素非常少,少到几乎可以忽略不计。目前2007年后的支架都经过测试,并且已经注明小于等于3.0T或1.5T的磁共振检查是安全的。植入6周后患者行MRI检查是安全的。
02放完支架就解决所有了吗?
当然不是。支架只能解决冠脉血管狭窄的问题。但如果不坚持口服药物,不控制高血压、糖尿病等危险因素,血管依旧会出现新的狭窄。所以支架植入的患者,必须坚持服药。当然不只是支架的患者,所有冠心病等患者都必须坚持规律服药。药物不是为了支架而吃的!
3支架放进去以后能用多久?还能不能拿出来?
其实支架成桶状结构,说白了就是跟血管的形状一模一样。植入冠脉血管后,支架紧贴血管壁。血管内皮细胞通过支架网眼逐渐包绕支架,使支架长入血管,形成血管的一部分。支架起到支撑的作用。把原来狭窄的血管扩张起来。起到支撑作用的支架当然不能拿出来,而且长进血管里面了,也拿不出来。支架的寿命不是固定的,而是因人而异的。如果危险因素控制的好,支架放进去以后可以用一辈子。如果继续吸烟,不好好控制血压、血糖、血脂,可能几年甚至几个月就再堵了。
4支架术后要终身服药吗?
支架植入术后双抗血小板药物需要服药一年,改为单抗血小板药物终身服药。其余的他汀类药物等药物并不是为了支架服务,而是因为冠心病病变本身的需要而终身服用。所以不要谣传做支架就要一辈子吃药。不做支架,仍然要终身服药。
5网上有视频国外有种技术可以把血栓取出来,那为什么还要放支架呢?
首先这个“取栓”的这个动画,并不是针对冠脉血管,主要是针对静脉血栓。心梗所涉及的血栓,是继发于冠状动脉狭窄的基础上产生的。冠状动脉硬化逐渐加重,不稳定斑块破裂,导致血小板聚集,血栓形成,导致血管堵塞。所以仅仅把血栓抽出,不能解决所有问题,因为狭窄仍然存在,还是可能会再次造成梗死。所以支架植入不是针对血栓形成,而是应对血管的狭窄,在经过球囊扩张以及支架的支撑后,使血管恢复通畅的状态。
6支架手术后需要注意些什么?
严格按照医嘱规律服药,1个月、3个月、半年、1年定期复查。不需要再去吃所谓活血化瘀的药物。切记凡事问医生,不要道听途说。