良好的孕期营养能够改善婴儿以下方面的健康：学龄期间的表现和技能，体力和耐力，学习技能，抗感染能力，健康的成人生活，生产力和经济收入。

宫内环境影响宝宝一生的健康，成年后的健康状况与其在胎儿期和婴幼儿期的营养摄取密切相关。生命早期摄入合理、均衡的营养，将有助于降低孩子成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险。

孕早期是胎儿神经管分化形成的重要时期，孕妇孕酮分泌增加会影响消化功能，出现恶心、呕吐、食欲下降等不适。这个时期最重要的营养素是叶酸。

孕中期胎儿快速生长发育，需要更多的热量，骨骼生长加快，孕妇食量明显增加，容易出现饱胀感；这个时期应多摄入优质蛋白、钙、维生素D和铁。

孕晚期胎儿大脑迅速发育，神经开始发育出起保护作用的髓鞘；孕妇新陈代谢快，容易便秘，红细胞和血红蛋白合成增加，这个时期应多摄入不饱和脂肪酸、食物纤维、铁和维生素B12。

做好孕期体重“管家”，确保胎宝宝健康成长

不同孕期总需求能量

正常女性所需能量(千卡/天)：(身高-105)x(30～38)

孕早期：和正常女性一致；

孕中期所需能量：正常女性基础上增加300千卡/天；

孕晚期所需能量：正常女性基础上增加450千卡/天；

双胎妊娠额外增加200千卡/天。

饮食满足热量需求的同时，要做到三餐热量均衡，每餐营养素比例均衡。少食多餐。

妈妈超重，宝宝“巨大”风险高

危害：造成许多并发症，如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、胎儿过大和难产等。

对策：

1.控制饮食，孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤；

2.保证主食摄入量，膳食不能太精细，粗细搭配；

3.避免高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入；

4.适量运动，如散步、做体操；

5.如增长过快，应尽快去医院做专业营养监测。

妈妈过瘦，宝宝健康问题多

危害：可能造成母体营养不良、贫血、胎儿宫内发育迟缓、低出生体重儿等严重后果。

对策：

1.采取措施，增加食欲；

2.增加每天进食量；

3.膳食不可过素，增加畜禽肉蛋类的摄入；

4.适当加餐或每天4~5次正餐；

5.进餐时先食用主食和肉类，再喝汤和补充高糖水果；

6.每周测体重，根据体重增加情况调整膳食；

7.如增长过慢，应尽快去医院做专业营养监测。

特殊孕妇的营养建议

妊娠糖尿病的饮食原则

原则：控制脂肪、糖和盐类的摄取量，饮食多样、规律合理控制总能量。

1.平衡膳食、食物品种多样化；

2.少量多餐，定时定量定餐；

3.摄取适宜糖类，避免精制糖的摄入；

4.摄取适量蛋白质；

5.限制饱和脂肪酸的摄入；

6.适量增加膳食纤维摄入。

妊娠期高血压疾病的饮食原则

原则：控制钠的摄取量，饮食低热量、营养均衡。

1.减少盐的摄入量，每天应低于3-5g (含钠2000毫克)。水肿明显者宜限制在2-4克之间；

2.摄入适量优质蛋白质；

3.控制脂肪总摄入量，一天吃油平均不要超过40克；

4.补钙，每天适宜摄入量1000~1200毫克；

5.多吃新鲜蔬菜，水果适量。

史宏伟 产科门诊 营养师

毕业于辽宁中医药大学医学营养专业

中国营养学会会员注册营养技师辽宁省体重管理委员会委员

擅长:孕产妇营养指导及健康教育，妊娠期糖尿病，贫血，高血压的医学营养治疗。