【所需材料】
一、患者确诊病志1份。
※病志要求如下:
1.二级以上医院的住院病志:含住院病志首页、入院记录、手术记录、出院记录、理报告及相关检验检查报告。
2.丹东地区(含东港、凤城、宽甸)必须为病志原件(有病案室红章),外地区病志可提供病志复印件。
3.未住院患者由我院申请科室接诊医生书写门诊病志,附确诊医院病理报告及相关检验检查报告。
二、患者一寸免冠照片2张,照片底色不限。
三、患者本人社会保障卡原件。
【办理流程】
由申请科室接诊医生审核病志并填写《丹东市城镇职工基本医疗保险特定门诊慢病申请单》,持上述材料,到医保科审批。材料不全不予办理。
中心医院可办理的慢病病种 |
定额标准(元) |
|
城镇职工 |
城镇居民 |
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恶性肿瘤 |
250 |
200 |
冠心病(心梗支架术后一年) |
400 |
300 |
外周血管支架术后抗凝治疗(术后12个月) |
200 |
160 |
胸腹主动脉支架术后抗凝治疗(术后12个月) |
200 |
160 |
脑血管支架术后抗凝治疗(术后12个月) |
200 |
160 |
静脉滤器术后抗凝治疗(术后12个月) |
200 |
160 |
冠脉旁路移植术后抗凝治疗(术后12个月) |
200 |
300 |
肌萎缩侧索硬化症 |
3000 |
2400 |
重症肌无力 |
200 |
160 |
原发性生长激素缺乏症(含特发性身材矮小) |
2000 |
2000 |
血友病(重型) |
4200 |
3000 |
血友病(中型) |
1700 |
1200 |
血友病(轻型) |
850 |
600 |