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科普 | PET/CT检查的那些疑惑?看这里解答!
浏览:(6497) 发布时间:2021-4-1 16:18:32

「医生,我怕耽误病情,能不能马上做PET-CT呢?」

不可以哦,患者需到PET-CT中心进行预约检查,而且检查前,患者要满足以下条件:

1.检查前 4~6小时 开始禁食、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖液;

2.检查前 24小时 内避免剧烈运动,在注射显影剂前不要过度说话或吞咽,尤其是头颈肿瘤的患者,因为喉部肌肉的摄取可能会干扰原发肿瘤的评估。

3.在扫描前,需要排空膀胱,这样可以减少对膀胱的辐射剂量,以及骨盆内潜在的伪影,以免干扰检测效果。


「医生,我有糖尿病,很怕狭小的空间,连坐电梯都害怕,能做PET-CT?」

1.显影剂18FDG 是一种葡萄糖的类似物,在注射显影剂前需要测血糖,高血糖状态会影响显像效果导致医生误判,故应将血糖控制在 11.1 mmol/L 以下,最好是控制在8 mmol/L 以下。一般人检查前需要禁食 4~6 小时以上,若使用了胰岛素控制血糖,18FDG 注射要在胰岛素使用后一段时间(延迟时间取决于胰岛素种类及给药途径)。

2.做PET-CT 检查时需要安静在检查舱内平卧20 min 左右,否则会严重影响显像,因此婴幼儿、持续剧烈咳嗽、幽闭恐惧症等不能配合者不适合做 PET-CT。

3.孕妇:国内一般不建议孕妇及哺乳期女性做PET-CT。


「医生,我有糖尿病肾病,检查需要停用二甲双胍?肾功能不全能打造影剂吗?」 

二甲双胍会导致结肠对FDG摄取的弥漫性增强,导致部分肠道肿瘤或转移灶漏诊,因此,建议FDG PET/CT 前 48 h 停用二甲双胍,并使用其他药物控制血糖。

《18F-FDG PETCT 肿瘤显像操作程序指南》提出当血清肌酐水平在 2.0 mg/dl 以上时,不宜静脉注射对比增强剂。


「医生,我镶了金牙/体内放了支架/腰椎打了钉,还能不能做 PET-CT?」 

部分患者既往在手术中植入一些金属制品,比如骨科手术的钢板钢钉,牙科手术的金牙、骨科钢板,冠脉金属支架等等。这类病人如需要做PET-CT 也是可以的,但必须将这类情况提前告知检查医生,以免造成误诊。


「医生,朋友们听说我做了PET-CT 都不敢靠近,显像剂需要多久才能排干净?」 

PET-CT 示踪剂的半衰期仅不到 2 h,检查后 2 h 体内一半示踪剂已被代谢掉,以后每 2 h 辐射量都会减半,检查后多喝水促进代谢,正常人大概1 天左右就能代谢出去。


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