今年春夏之交，康复医学科来了好多小患者，三岁的，五岁的，十三的，十五的，摘下口罩，看着口角歪斜的孩子，大家都很好奇，小孩咋得了这病？这不是老年病吗？素不知“上至九十九，下至不会走”都会得周围性面瘫。

什么是周围性面瘫？

周围性面神经麻痹是指面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹，又称Bell麻痹或面神经炎。

什么原因引起的呢？

病因尚不完全清楚。多认为与风寒、病毒感染和自主神经功能障碍有关。

有什么表现？

主要以面部表情肌的运动功能障碍为主要特征。患者常于清晨洗漱时发现口角歪斜，患者表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼睑不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮漏气。

发现症状该怎么办？

第一时间到医院就诊，进行相应的影像学和神经电生理检查，明确诊断。

如何进行治疗？

急性期（一周以内）治疗以减轻面神经水肿、改善局部血液循环和防治并发症。常用肾上腺皮质激素、抗病毒药物、补充B族维生素。恢复期（一周到三个月）以促使神经功能恢复为主。继续给予B族维生素。后遗症期（三个月以上）可考虑神经吻合术。

康复科能做啥治疗？

急性期（一周以内）给予超短波、微波治疗，改善面部血液循环，减轻神经水肿，控制病情发展。恢复期（一周到三个月）可给予针灸、低频脉冲电治疗、埋针等方式，刺激神经恢复。指导患者进行面部表情肌的训练，简言之就是“挤眉弄眼做鬼脸”，即进行抬眉、闭眼、努嘴、鼓腮、示齿等训练。恢复期是治疗面瘫的关键时期。

特殊人群该如何进行治疗？

对于前面提到的幼年及青少年、晕针、无法耐受针灸治疗的患者，康复科开展低频电刺激治疗，通过粘贴式电极片，刺激神经肌肉，患者易接受，效果显著。

还可以进行哪些治疗？

可配合高压氧治疗和经颅磁刺激治疗。

如何预防面神经炎？

注意避免面部长期受冷风刺激。规律生活，加强体育锻炼，保持心情愉悦，提高自身免疫力。

预后如何？

经过积极治疗90%以上的面瘫是可以恢复的。

总之，得了面瘫，不要慌张，及时就诊，在应用药物治疗的同时，来康复医学科治疗，我们有办法驱走脸歪嘴斜，还您美丽笑容。

丹东市中心医院康复医学科

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