生活中，我们经常能遇到亲友饮酒过量的情况，对于那些已经严重昏迷的，或者我们判断病情危重的，我们都知道应立即送医院救治。而对于那些一般状况看起来“还可以的”，尤其是以往酒量较好的，常常面临院外观察及看护。今天和大家讲讲饮酒过量者的看护注意事项：

防止误吸

误吸是酒精中毒患者发生死亡的主要原因，应注意将饮酒者的头偏向一侧，一定不能仰卧位，防止呕吐物误吸进入气管，诱发吸入性肺炎甚至导致患者窒息，或呕吐物刺激气管，通过迷走神经反射引起反射性心脏停搏。如发生误吸，出现吸入性肺炎，则应送医院就诊。

注意保暖 

急性酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至有寒战，且此时患者判断力下降，反应迟缓；尤其是在寒冷的环境中，易造成低体温。后者可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常，造成患者的意外死亡。故过量饮酒者，应适当提高室温，加盖棉被，做好保暖措施，并补充能量，及时更换床单、衣服，避免受凉。如果患者出现低体温，应该把体温缓慢地提高到正常水平（每小时提高 ≤ 0.6℃），较迅速地复温容易引起不可逆的低血压。

注意有无低血糖发作

当大量饮酒，特别是空腹喝酒时，由于酒精在肝内氧化，造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制，糖异生作用减弱,易发生低血糖而引起的低血糖症。一般多发生在中等量或大量饮酒后 6-24 小时，但也可于饮酒后很快发生，患者常表现为昏迷、木僵状态, 脉速、多汗、体温低，呼气有酒精气味。故如过量饮酒者既往有糖尿病或空腹饮酒者，发生意识障碍一定要考虑是否存在低血糖发作。

警惕急性胰腺炎

饮酒会对胰腺腺泡产生毒性作用，造成胰腺损害，同时也会对胰腺外分泌功能产生影响，使胰液中高浓度的蛋白发生沉积形成栓子，进而堵塞部分胰管，导致急性胰腺炎。虽然酒精性急性胰腺炎在我国发生较少，但是一旦出现饮酒后腹痛明显，仍应即使就诊，以免耽误病情。

鉴别双硫仑样反应

患者在饮酒前后或期间因应用“头孢”或甲硝唑类药物后，体内乙醛脱氢酶活性被抑制，而使乙醛无法降解，在体内蓄积，造成乙醛中毒现象，出现了类似于服用戒酒药双硫仑后饮酒的反应，称为”双硫仑样反应”，多在饮酒后 0.5 h 内发病。

患者主要表现为面部潮红、视物模糊、头痛、气短、胸闷、恶心、呕吐、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、严重者出现血压下降、呼吸困难，甚至发生意识丧失、惊厥及死亡，一般持续 2-6 h。故如饮酒者近期有应用上述药物的情况，需鉴别有误应加强观察，必要时送医院就诊。