近年来，结直肠癌的发病率有所下降，很大程度上归功于肠镜筛查的应用和肿瘤性肠息肉的切除。随着肠镜检查在体检中的普及，越来越多的肠息肉被发现。

肠息肉小知识

肠息肉是肠腔中的隆起性病变。肠息肉的临床表现有：腹痛、大便带血、便秘、腹泻，大便性状和大便习惯改变。根据生长方式的不同可分为有蒂息肉、无蒂息肉、扁平或凹陷型息肉…小的息肉像芝麻、米粒，大的可以像核桃；息肉数量可以是一个，也可以是成百上千个。

根据肿瘤的性质，分为两类：

1.非肿瘤性息肉

它包括炎性息肉和黏膜脱垂，肠壁组织里弹性纤维组织变性、淀粉样变性均可表现为息肉，甚至子宫内膜异位症也可累及肠道，表现为肠息肉。

2.肿瘤性息肉

管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤均属于此类。

肿瘤性息肉是一种癌前病变，如果不及时切除，部分息肉会发生恶变，恶变率因肿瘤数量及大小而异，体积大的，恶变率增多，多发性病变的恶变率也会增高。

重点来了切or不切

毋庸置疑，肿瘤性息肉自然需要切除，而很多非肿瘤性息肉，如炎性息肉，由于容易引起便血、肠套叠等症状，所以最好也在内镜下摘除。

那么，有什么方法呢？肠息肉可以通过内镜下黏膜切除术（Endoscopic Mucosal Resection，EMR）和内镜下粘膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）进行治疗，手术在内镜下即可完成，无需进行开腹手术，风险小。

但是当息肉恶变，或息肉数量很多时，则需要切除相应的肠管，如果肿瘤距离肛门小于8cm，可能需要连肛门也一并切除，所以当发现肠息肉时，需要及时地进行治疗。

那么为什么会长肠息肉呢

不健康的生活方式。高脂肪而低纤维饮食的人群容易长肠息肉；长期不运动，坐立时间久的人群，患病风险也较高；长期便秘的人群，也容易长肠息肉。

体内基因的改变。有些甚至具有家族遗传性，最常见的是家族性腺瘤性息肉病（Familial Adenomatous Polyposi，FAP）表现：肠道里出现数十枚，甚至上百枚大小不一的息肉。还有P-J综合征（Peutz-Jeghers Syndrome），Gardner综合征等等。

具有以上这些高危因素的人群最好是每年做一次肠镜检查，发现肠息肉需要及时治疗。