过敏性鼻炎与支气管哮喘密切相关,大多数支气管哮喘发生喘息的先兆有鼻痒、打喷嚏、流涕,因此过敏性鼻炎的症状可能就是哮喘前的症状。敏性鼻炎的患儿30%-50%合并有哮喘,而支气管哮喘中有60%-80%有合并过敏性鼻炎。
它们的发病以呼吸道感染和过敏为诱因,环境改变等危险因素也起着相当大的作用,在致病诱因上除天气变化,饲养宠物,室内有地毯者与过敏性鼻炎有明显关系外,其他如:上呼吸道病毒感染、食物过敏、运动、毛绒玩具、泡沫制品、香烟、油烟、家庭装修等因素,两者及其相似。
因此,特应性体质(个人过敏史中有婴儿湿疹)、家庭过敏史、遗传和环境因素及病毒感染是诱发儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎危险因素。
很多病人和患儿的家长往往以为过敏性鼻炎不过是打喷嚏,流鼻涕,常常误以为是“感冒”,所以专门因为过敏性鼻炎而求诊的病人很少。过敏性鼻炎如果长期得不到正规治疗,相当一部分人会发展成哮喘;另一方面,如果同时患有过敏性鼻炎和哮喘两种病,约有80%的患者觉得出现过敏性鼻炎症状时,哮喘会加重,同时过敏性鼻炎的存在还会增加哮喘发作的可能性,以及哮喘的急诊率和住院率。
鼻是呼吸道的起始器官,是上呼吸道,支气管是下呼吸道。因此,都属于呼吸道过敏性疾病,表现为黏膜充血水肿、渗出分泌物增多的变应性炎症的免疫疾病。所以他们的防治也是相同的,一方面,要避免过敏原等危险因素的刺激,都要增强机体的免疫功能,防止呼吸道病毒感染;
另一方面,规范化治疗是良好控制病情,预防复发加重的关键。目前主要的治疗方法是均要局部使用吸入糖皮质激素,如果合并支气管哮喘,要根据病情程度可联合使用吸入支气管扩张剂。当然,在出现上述疾病表现时建议先到正规医院就诊,坚持早期、长期、规范化、个体化的治疗,只有把哮喘过敏性鼻炎共同管理起来,才能更好更有效的控制支气管哮喘与过敏性鼻炎,免受这一疾病的困扰。