血液内分泌 刘进

    对于糖尿病患者来说，饮食是控制血糖的基础和前提，水果作为人们常吃的一种食物，因其含有糖分，不敢吃水果——成为许多糖尿病患者苦恼的问题，许多糖尿病患者担心吃完果后血糖会升高。但是新鲜水果中含有丰富的维生素和矿物质，这些都是维生命所不可缺少的物质，对维持正常生理功能，调节体液渗透压和酸碱度起重作用，又是机体许多酶及生物活性的组成部份。其实只要血糖控制平稳，可以适量吃一些水果。但糖尿病患者选食水果应该掌握以下四个原则：

    (1)吃水果的前提：在血糖控制稳定后，才能适当吃些水果。(一般空腹血糖小于8mmol/l，餐后血糖小于10mmol/l)

    (2)吃水果的时间：要选在两餐之间空腹时吃，如上午9点-10点半，下午3点-4点左右。

    (3)吃水果的数量：数量不可过多，或计入总热量(一般而言100~200克水果相当于25克粮食)。

    (4)吃水果的品种：糖尿病人能吃什么水果?糖尿病人吃什么水果好?这是很多患者更加关注的问题。首先应选择水分高、糖分低的水果(如：草莓、猕猴桃、梨、哈密瓜、西瓜、柚子、橙子、苹果等)。对于一些升糖指数高的水果是不建议吃的，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

    中医中对于一些水果对糖尿病方面的作用也有一些研究。如苹果：性凉，味甘，有的品种略酸，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，从而能降低血糖，尤其是餐后血糖，对糖尿病有较好的疗效。柚：性寒，味甘、酸，具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。有人认为柚子新鲜果汁中，含有胰岛素样成分，能降低血糖，保护心血管。樱桃：性温，味甘，具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。因其中含有果胶，能增加胰岛素的分泌量，可使血糖下降等等。

    综上所述，糖尿病患者在血糖控制比较理想的条件下，是可以适量进食些水果的，选择低糖分的水果，每天200克左右，一般在两次正餐中间或睡前一小时吃，可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。如果血糖控制不理想，则暂时不要吃水果，可吃一些西红柿、黄瓜等蔬菜来代替水果。