投稿：循环内四 鄢冬雪

    急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死，随着社会快节奏的发展和人们生活水平的日益提高，急性心肌梗死的发病率也逐年上升，一旦心梗发生后就要及时抢救马上送往医院，做好家庭或院前的急救措施，为患者争取更多的时间，有资料显示，急性心梗的病人2/3在被送往医院前已经死亡，因此，必要的急救，对挽救患者生命有重要意义。
    大部分急性心梗病人多是在一天工作下班后或睡眠时发病，有心脏病史的患者比普通患者发生心梗的概率要高的多，作为心脏病患者的家属，有必要了解急性心肌梗死的表现和发病前兆，以便及时进行初步急救。
    1、心前区疼痛。疼痛剧烈，持续时间长，口服速效救心丸缓解仍不奏效，同时出冷汗，烦躁，大部分人有濒死感，15%-30%的病人，疼痛在上腹部、颈部、背部，而糖尿病的患者急性心肌梗死时，没有明显的疼痛症状，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
    2、心律失常。70%-95%的患者在急性心肌梗死发生前的1-2周内发生心律失常，以室性早搏多见。
    3、血压下降或休克。有些急性心梗发病时，病人血压下降，面色苍白，出冷汗，脉搏细而快，尿量减少。
    4、恶心、呕吐。有心绞痛病史的患者在发生急性心梗前，表现为心绞痛的频繁加重，同时伴有恶心、呕吐等胃肠道不适症状。

    对于病人出现急性心梗，哪怕只是怀疑是，都应该按步骤进行心肌梗死的急救。
    1、就地平卧，减少活动，降低心肌耗氧量。
    2、有条件的话，给予氧气吸入。
    3、舌下含服硝酸甘油或硝酸脂类药物。
    4、拨打急救电话，若此时患者有阿斯的发生，应立即给予胸外心脏按压。