作者：病理科 马毅兵

　　随着痛风发病率逐年的上升，“高尿酸血症”这个医学名词一步步的走进了广大普通百姓的视野，它同高血压、高血糖、高血脂并称为“四高”，严重的损害了人们的健康。痛风不仅影响着人们的生理健康，同时给患者带来了沉重的精神压力，严重者甚至造成患者对生活的一种恐惧，可以说是一种不折不扣的顽疾。那么大家对痛风的病理到底了解多少，它的发病机制是什么？平时可以做哪些积极地预防？希望下面我所写的这篇文章可以对大家有所帮助。
　　一提起痛风，大家自然要联系到两个名词，“嘌呤”和“尿酸”。什么是嘌呤和尿酸，它们又是怎么引起痛风的呢？先简单的给大家介绍一下。嘌呤（包括腺嘌呤核鸟嘌呤），是构成核苷酸的基础，它以嘌呤核苷酸的形式存在，在机体的能量供应，代谢调节及组成辅酶的方面起重要作用。核酸（即DNA和RNA）为生命的最基本物质，它是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物，嘌呤是核酸氧化分解的产物，而尿酸则是嘌呤代谢的中间产物。因此说，嘌呤和尿酸是机体正常存在的物质和代谢产物，并非是它们的存在引起痛风，准确的说应该是它们的代谢过程产生紊乱才是痛风产生的病理实质。
　　痛风症有家族遗传倾向，成年男性多见，它的实质是一种性遗传性的嘌呤代谢障碍疾病。核酸氧化分解产生的内源性嘌呤占人体总嘌呤的80%，食物摄入等外源性的嘌呤占人体总嘌呤的20%。如果一个人有痛风症家族遗传倾向，又长期摄入含有过多嘌呤成分的食物，嘌呤代谢中间产物尿酸不能充分氧化成肾脏可以排除的尿素，尿酸则潴留于血液核组织液，最终以过量尿酸盐的形式在多种组织内沉积。如果血液尿酸浓度长期高于饱和点，医学上称为“高尿酸血症”；如果有诱因引起沉积在软组织如关节囊或肌腱里的尿酸盐结晶释出，导致身体免疫系统出现致敏反应而引起炎症，即痛风症。临床表现出血清尿酸升高和反复发作的急性关节炎，以手足小关节多见，半数病人第一柘趾关节首先受累，继而出现其他关节受累。
　　引起痛风发作的诱因多种多样，如饮食、天气变化（气温和气压的突变）和外伤等。减少高嘌呤成分食品的摄入是预防痛风发作的有效方法，高嘌呤食物有哪些种？下面给大家简单列举几类。
动物内脏类：各种动物的肝脏、胃肠、肺、血液等；
肉类：含有嘌呤成分较多的是各种动物的肉汤、炖肉、肉馅、肉汁等；
水产类：鲢鱼、沙丁鱼、白带鱼、白鲳鱼、海鳗鱼、乌鱼、螃蟹、龙虾、贝壳类等
豆类产品：黄豆、扁豆、豌豆、豆芽、豆角、豆腐、豆干、豆浆等我们生活中常见的豆类及豆制品。
　　饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于摄入酒精的主要成分乙醇使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄，乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高，同时，有些酒类本身就可提供外源性嘌呤，如啤酒内就含有大量的嘌呤成分。因此，大量饮酒可导致痛风发作，长期饮酒可发生高尿酸血症，尤其是烈性酒、葡萄酒、啤酒，所以痛风患者要戒酒。
　　通过上面的描述和学习，我想大家应该对痛风的病理机制有所了解。希望上面所写的可以帮助到大家，并希望大家能够从内心深处做到积极预防。衷心希望大家身体健康！