投稿:胸外一科 赵卓铖
草长莺飞,万物复苏,不知不觉中我们迎来了美丽的春天。医院里的迎春花,鸭绿江边的嫩草,树上的新芽,月亮岛盛开的玉兰花,无不在告诉我们天气暖了,该出去透透气啦。然而此时季节交替温差变化大,也正是自发性气胸疾病多发的时间,所以这时要加倍的谨慎和小心。
人体肺组织是由无数的小肺泡组成,人就是通过这些小肺泡把氧气吸入体内,然后将二氧化碳呼出。有些人先天发育不良,肺内活性物质不足或其功能有缺陷,会出现很多肺小泡,多个肺小泡破裂慢慢就形成肺大泡,肺大泡破裂后,呼吸道肺里的空气,一部分漏进了胸腔中,无法排出,囤积在胸腔,因此形成气胸。特别是18-30岁“豆芽菜”型瘦长身材男性更易患此病。自发性气胸在肺内外压力改变时容易发生,在换季时由于花粉过敏,感冒打喷嚏,剧烈运动等原因更易发生气胸。患病后严重者会有患侧胸闷,胸痛,气短,咳嗽等症状,张力性气胸严重者会在短时间内造成患者死亡。
气胸经保守治疗(穿刺抽气,胸腔闭式引流)容易复发,据文献报道,第一次发生气胸后复发的几率高达百分之五十左右,而发生过两次气胸的复发率更高达百分之八十左右,对于漏气时间较长、复发性气胸或从事特殊职业的人群(如飞行员、潜水员等)以及学习紧张面临升学考试压力的学生,应及时手术治疗以根除后患。胸腔镜手术(VATS)或胸腔镜辅助小开胸手术切除肺大疱并行胸膜固定术,手术创伤小,恢复快,术后第1天即可下地活动,不影响美观,疗效肯定,术后3-5日即可出院,目前已经成为此类患者的首选治疗。
预防气胸发生,饮食上可进食蔬菜,水果等易消化食物,不要剧烈运动,如打球,急跑急停。避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。