疾病描述
　　干眼症是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是老年人的常见眼病，但现在发现经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。调查表明，每天在电脑前工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，我们称之为视屏终端性眼病的干眼症。

症状体征
　　常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊容易疲劳、粘丝状分泌物等。
　　干眼症症状的个体差异很大。大多数病人抱怨眼部异物感，烧灼感和一般的眼部不适。。这些不适感往往是干眼症的证明，因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。
　　干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时，瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时，泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足，角结膜暴露的时间将会超过泪膜破裂时间，从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。

干眼症易发人群：
　　长期面对电脑、办公室工作者、暑期超时用电脑者、春秋季节、冬季配戴隐形眼睛者、长期在空调室内工作等均易患干眼症。

临床分类
        （1）泪液生成部分不足型：是由于泪腺疾病或功能不良引起的干眼。　　
        （2）蒸发过强型：是泪液分泌正常而蒸发过强引起的干眼。干眼症的分类并不是相互完全独立的，实际上，分类之间常常交叉，同时存在，很少单独出现。

诊断检查
　　1、泪液分泌实验  正常为10－15mm，＜10mm为低分泌，＜5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌），观察时间同为5min。
　　2、泪膜破裂时间  ＜10s为泪膜不稳定。

治疗方案
　　许多干眼患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，开始治疗干眼症之前，应首先明确以哪一型为主，以便采取针对性措施。干眼症是慢性病症，多需长期治疗，需鼓励患者坚持治疗。
　　1、水样液缺乏性干眼症
　　（1）减少或避免诱因：如不要长时间使用电脑，少接触空调机烟尘环境等。
　　（2）泪液成分替代治疗：最佳的泪液替代成分是自家血清，但其来源受限，易受污染。人工泪液仍是主要药物，对于严重患者，应使用不含防腐剂的人工泪液，如泪然、聚乙烯醇滴眼液等。
　　（3）保泪液、延缓其排出及蒸发：
　　2、视屏终端性眼病的干眼症
　　是由于长时间的使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕，影响眼和身心健康所产生的一组疾病，也称VDT症候群，包括眼部、全身及精神症状。由于长时间、近距离的注视屏幕，容易出现眼睑瞬目异常（瞬目不全、瞬目减少），泪液过度蒸发，泪膜破裂时间缩短，影响泪膜质量，从而产生或加重干眼症状。
　　治疗措施以预防为主：
　　（1）保持正确的操作姿势，屏幕到眼的距离约为40—70cm，视线稍向下形成一定的角度。使用1—2h电脑后，休息10—15min，眺望远方，休息眼睛；适当活动身体。
　　（2）屈光不正患者，应配戴合适度数的眼镜。
　　（3）出现干眼症状，可使用人工泪液。

　　疾病预防
　　由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。预防干眼病措施：
　　1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。
　　（1）配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。
　　（2）工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
　　2、长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B、C、E的摄入。
　　3、为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。
　　4、为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如：贝复舒眼液、玻璃酸钠及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛，减少视疲劳的作用。