近年来，国内外患糖尿病的病人逐年增加，全世界病人超过1.5亿，其并发症严重威胁人类的健康。二型糖尿病历来是一种内科疾病，占糖尿病总数的85-90%，常用的治疗方法，包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物、使用胰岛素等，但是，所有上述内科治疗均不能保证病人血糖恢复正常水平，不能避免各种糖尿病并发症的出现和进一步的加重。国外通过分析接受减肥手术的病人临床资料发现，治疗肥胖症的胃转流手术（Gastric bypass,GBP）和胆胰转流手术(Biliopancreatic diversion,BPD)，对并发的2型糖尿病治愈率达83-86%，高血压治愈率达66-69%；而非转流的其它减肥手术，如可调节捆扎带胃缩窄减容术、纵形胃捆绑成形术等，都达不到明显的治疗2型糖尿病的效果。临床有资料提示GBP或BPD术后肥胖的体重减轻与血糖的降低并不同步；术后早期体重降低不明显时，血糖下降即明显出现，从而提示GBP或BPD对2型糖尿病有独特治疗价值。国内GBP手术由中国武警总医院普外科张新国主任于2004年率先开展，至2009年4月已实施手术1000余例，治愈率达86%，有效率达95%。我科于2009年4月对一例早期胃癌合并2型糖尿病的病人实施了胃癌根治术同时做了GBP手术。病人术前血糖13.7mmol/l，注射胰岛素血糖稳定后手术，术后3天静点胰岛素，进食后停用，术后一周血糖6.9 mmol/l，两周后6.6 mmol/l，一个月后6.4 mmol/l，三个月后6.7mmol/l，取得了良好效果。手术可以用常规开腹的方法，亦可用腹腔镜手术，但后者费用太高，不常采用。一般该手术30-50分钟即可完成。国外的报道有出血、吻合口漏、消化道梗阻、溃疡等并发症，发生率1-4%，死亡率0-1.5%。GBP不是大手术，要求的技术条件也不苛刻，只要注意防范就能将手术并发症和死亡率降到最低。