颈性眩晕的诊治进展

    颈性眩晕是指颈部疾患所至的椎动脉受刺激（或受压）导致脑供血不足而出现的一组临床症状。常以头晕、头痛、恶心伴颈部酸痛为主要症状。往往易与脑血管病、脑动脉硬化症引起的脑供血不足混淆。

    椎动脉的解剖

    椎动脉第一段：自锁骨下动脉分出，至颈6横突孔之前的部分，其后有星状神经节；第二段：为颈6横突孔至环椎横突孔部分，横突孔与钩椎关节比邻，孔内还有椎静脉、交感神经丛通过；第三段：位于枕下三角，从环椎横突孔经环椎后弓的椎动脉沟，向前穿环枕后膜入椎管，上升入枕骨大孔。第四段：椎动脉经枕骨大孔入颅部分。

    颈性眩晕发病机制

    由于颈椎旋转动作的50%由环枢关节完成。颈椎屈伸活动有50%由环枕关节完成，

    同时椎动脉第三段有4个弯曲，由于此处血管长度增大，弯曲增多，颈部的过度旋转对血流带来不利。正常情况下，头向右侧转动时，右侧椎动脉受到环枢椎挤压，血流减少，左侧加以代偿，如此段椎动脉穿行部位的软组织（枕下三角、环枕后膜）劳损痉挛、或环枢关节功能紊乱，使椎动脉受刺激而反射性痉挛，当头转向健侧时，患侧不能代偿，而引起椎基底动脉供血不足。

    另外交感神经受激惹可至椎动脉痉挛进而引起椎基底动脉缺血，也是重要原因之一。由于颈椎后关节、钩椎关节、横突及部分椎管内结构均有交感神经末梢分布，环枢关节半脱位，及中下部颈椎椎体不稳、移位，可直接刺激和牵拉、压迫交感神经纤维，也可以由于椎间盘突出，间盘源性疾病影响反射性激压椎管内交感神经，而引起眩晕、头痛等症状。

    颈性眩晕的治疗

    颈性眩晕在颈椎病中属于疑难病症，用扩血管药物治疗，疗效不佳，有的病情越来越重，深受折痛苦折磨。我院疼痛软伤科经多年的研究，数千名患者的治愈经验，证实采用微创针刀松解术、美式脊椎矫正术治疗此病疗效显著。
    微创针刀松解术，可以有效松解枕下肌群的粘连、挛缩，缓解肌紧张，消除无菌性炎症，解除交感神经激惹症，从而解除椎动脉的受卡压或痉挛的症状。
    美式脊椎矫正术，为目前国际常用的脊椎矫正方法之一，由李大勇医生在国外学习应用五年引进，此项技术填补了丹东市空白，该疗法通过特殊手法矫正骨关节错位，使其恢复正常的解剖结构和生理功能，因此在这里手法的治疗显得非常重要。
    我院疼痛软伤科医生通过大量临床实践证明该方法疗效显著，患者无痛苦，且见效快，从根本上解除病因，给患者及家属带来惊喜。