暨丹东市首例颈内动脉内膜剥脱术在我院神经外科成功实施
                                                  作者：神经外科 张茂彬
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　    近日，我院神经外科成功完成了本市首例颈动脉内膜剥脱术，这是继我院成为“国家脑卒中筛查与防治基地医院”以后，具有里程碑意义的又一次突破，开创了我市微创手术防治缺血性脑血管疾病先河。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　    6月8日正是举国上下关注的高考第二天，我院神经外科也正迎接一次大考，“台上一分钟，台下十年功“，在经过了近三个月的筛查、统一协调及各项准备工作后，丹东市首例颈内动脉狭窄患者在我院接受颈内动脉内膜剥脱手术治疗。接受该手术的是一位62岁的女性患者，该患者手术前因出现发作性视物模糊、反复头晕入院。经脑血管造影后发现其左侧颈内动脉狭窄达70%，患者随时可能发生颈内动脉闭塞造成偏瘫甚至生命危险。在王德臣主任带领下神经外科李清熙主任医师及其脑卒中筛查小组术前对患者进行了详细的术前分析及术前准备；术中神经外科与麻醉科等专业人员协作攻关，成功对患者实施了左侧颈内动脉粥样斑块切除手术，完整剥除了长约5cm的动脉粥样硬化板块；术后患者各项生命体征稳定，未再发生缺血症状，目前病情平稳，于进一步康复治疗中。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　    缺血性脑卒中是一种以脑组织缺血为主要临床表现的急性脑血管病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。其致病主要元凶和祸根是颈内动脉粥样硬化狭窄，颈内动脉狭窄可导致脑缺血症状，而狭窄处斑块脱落并随血液到达颅内可形成脑血栓导致脑中风发生。“颈动脉内膜剥脱术”是防治脑梗塞的最有效手段。颈动脉内膜切除术是通过切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，达到预防由于斑块脱落引起的脑卒中的目的，既能解除颈内动脉狭窄导致的脑缺血症状，又能消除脑栓子的来源。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　    俗话说“万事开头难”,在今年上旬国家卫生计生委组织召开的脑卒中筛查与防治工作会议上，丹东市中心医院被确认为国家脑卒中筛查与防治基地医院，成为辽宁省八个国家脑卒中筛查与防治基地之一。成为脑卒中筛查与防治基地后，医院严格按照国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会要求，进一步提高心脑血管疾病的诊疗技术，完善多学科联动机制，充分发挥医院的人才、技术优势，营造了区域脑血管疾病的筛查防治网络。开展脑卒中筛查与防治工作，是为了提高国民防治慢性病的知晓率、用药率等，联合干预高血压、高血糖、饮酒等不健康生活方式，降低脑卒中发病率、致残率，减轻百姓、社会和政府的经济负担。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　    我院首例颈内动脉内膜剥脱术的成功实施，离不开王德臣主任带领的神经外科团队的不懈努力，离不开神经内、外科、麻醉科及相关辅助科室的团结协作，更加离不开院领导的大力支持，可以说是丹东市中心医院人集体智慧成果的有一具体体现。颈动脉内膜切除术是神经外科一门精细手术。神经外科成功完成这一高难手术填补了我市脑卒中防治技术的一项空白，标志着我院在缺血性脑血管病治疗领域又取得了新的进展，并为颈动脉狭窄的潜在脑梗塞患者带来更多的防治选择，势必会造福江城百姓。