11月24日下午,我院召开强化医保管理和医疗质量工作会议,李勇院长、周俊武书记、邢伟副院长和院办、医务科、医保科及全院科主任、护士长参加会议。这次会议对完善医院内部医保制度,强化医保管理,降低不合理医疗费支出至关重要;对规范医疗行为提高医疗质量保证医疗安全至关重要。
会上,邢伟副院长按医保中心92号文件内容,首先强调了医院医保制度完善加强自控自管的重要性,并且通报了2009年医保考核情况,我院病志违规扣分扣款合计达220多万元,1~9月市医保中心扣减达745万元。邢伟副院长还对医保相关数字进行了深入分析,通过与同级医院对比,找出了我院医保管理主要问题和原因,并严厉指出对于医保管理统筹超标的科室年末要按年初奖惩方案严格执行,凡统筹超40%以上取消本年度科室年终目标奖。会议中,邢伟副院长还结合目前我院医保管理情况和问题,对下一步医保管理具体工作要求进行了详细部署。
李勇院长在会上也做了重要讲话,李院长指出医疗质量问题和医保管理工作,要引起大家重视,就目前问题看,对于出现的种种问题科主任是有责任的,科主任应该认真履行职责,认真执行医保中心的协议标准,督促各项相关规章制度落实,对于本科室医生的用药检查,应该加强监督。
李勇院长强调,在今后的科室管理中,应该注意如下问题,从以下几方面入手抓管理:第一,要从住院日想办法控制费用,加强周转,降低药品、统筹费用。第二,要合理医疗,控制不合理医疗费支出。第三,抗生素使用要规范,医生应该严格按照抗生素使用管理规定用药,保持良好的医德,不该用的坚决不能用。第四、应该严格执行医保管理的各项规章制度。
最后李勇院长再次强调医保工作的重要性,要求各科室要做好科室医保管理,争创AAA科室,医院将奖优惩劣,促进我院医保管理工作起到实效。