更年期也称围绝经期，每个女性都必然经过的时期，是女性卵巢功能逐渐减退到消失的过渡时期，可以表现出一系列症状。尿失禁便是其中重要症状之一。

什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁是在一些活动中如：咳嗽、打喷嚏、举东西、大笑或运动中尿液不自主流出。压力性尿失禁给女性患者的生活质量带来了很多方面的影响。不仅限制了患者的活动，而且会对她的社交和个人关系带来不利影响。

膀胱是如何正常运作的呢

能够储存然后排出尿液需要经过一系列复杂的运动，包括大脑、膀胱、尿道、盆底肌和盆底神经。

当尿液增加和填补膀胱时，膀胱的肌肉放松舒展来调节适应液体。当膀胱充盈到一定程度时，会感觉到排尿的冲动，并且在适当的时候，大脑会发出信号使膀胱收缩、尿道括约肌放松，然后允许尿液排出。通常膀胱需要每天白天排空4-8次，晚上1-2次。盆底肌支持着尿道和膀胱，在咳嗽、打喷嚏和运动时肌肉收缩来防止尿液流出。肌肉的虚弱或尿道支持的损害是导致尿液不自主流出的原因。

压力性尿失禁的成因

1.妊娠和阴道分娩。

2.肥胖，慢性咳嗽，长期持重和便秘。这些可使腹部压力增加，使压力性尿失禁加重。

3.年龄因素。随着年龄增加，盆底肌肉老化，弹性减退。

4.基因遗传因素。

可以进行什么样的检查呢

1.为了帮助诊断，当你的膀胱充盈的时候，你的医生可能会要求你咳嗽。

2.您可能会被要求填写一份排尿日记，记录你喝了多少、小便的次数、每次小便的量。

3.您可能会被要求进行超声检查，用来检查小便完后膀胱还有多少尿液剩下和确定你还有没有其他症状。

4.您可能会被要求进行尿液检测，用来检查是否存在尿道感染。

5.您可能还需要进行一个特殊检查，叫尿动力学的检查，了解是否合并有内括约肌功能障碍和神经方面的问题。

这些全部的测试是为了针对每一个人做出最好的治疗计划。

医生是如何诊断压力性尿失禁的呢？

1.医生会问一些关于引起漏尿相关活动的问题，并且会做一些检查，看看有没有其他相关问题存在，如脱垂等。

2.压力性尿失禁的女性也有可能同时存在急迫性尿失禁或大便失禁等问题，当医生问及这些时不要觉得尴尬。

压力性尿失禁有哪些治疗方法呢？

通过一系列的问诊及相关检查，根据您尿失禁的程度、生育要求和年龄，医生会提出一个最适合您的方法。但一开始您可能会被要求做保守的治疗。

1.生活方式干预：减轻体重、生活起居规律。

    2.膀胱训练：记录每天饮水和排尿情况，填写膀胱功能训练表，避免强体力劳动，有意识的延迟排尿间隔，最后达到2.5—3小时排尿一次，使病人学会通过抑制尿急而延迟排尿。

3.运动训练：凯格尔训练（Kegel）：有意识的对耻骨-尾骨（即肛提肌）为主的盆底肌肉群进行自主性的收缩锻炼，反复进行缩紧肛门的运动，每次收缩不少于3秒，然后放松3秒，连续做15—30分钟为一组，每日进行2—3组，6—8周为一个疗程。

   4.功能性电刺激：通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力，使盆底肌肉强度和弹性增强，同时反射性抑制膀胱兴奋，使尿失禁得到控制。

  5.电子生物反馈：利用生物工程技术、生物信息原理，凭借高科技的治疗仪，制定个性化的治疗方案，结合场景反射训练，唤醒被损伤的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常，并增强阴道紧缩度，提高性生活质量，同时有利于预防治疗尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

  6.如果您在完成训练后还依然存在问题的话，医生会考虑手术治疗。手术的目的是为了矫正或辅助支持尿道。如果您仍然希望生育，很多医生会选择不做手术，因为怀孕会对初次的手术结果带来危害。