分娩年龄≥35岁的妊娠定义为高龄妊娠 ，此时期的孕产妇称之为高龄孕产妇。由于高龄妇女的受孕率下降，妊娠后流产、胎儿畸形及妊娠期并发症、合并症的发生风险均增加，因此孕期规范的产检尤为必要。尤其强调40岁以上高龄孕妇必须重视妊娠风险。

高龄孕妇妊娠后流产、胎儿畸形的发生率高，并容易并发妊娠期高血压疾病，并发子痫前期，子痫，心脑血管意外，胎盘早剥，糖尿病，胎儿生长发育迟缓，胎死宫内等，且高龄孕妇发生血栓性疾病的风险也随之增加。为了降低妊娠期及产褥期VTE的发生风险，应严格管理女性孕前和孕期的体重，鼓励女性在35岁之前生育。（最佳的年龄为25-29岁）。

孕前做哪些检查？

1.进行体格检查：包括呼吸、心率、血压等生命体征，了解重要脏器功能，必要的化验检查如血常规，尿常规，肝肾功，血糖，凝血功能等。

（患心脏病的高龄妇女，一定要在专科医生和产科医生共同评估下决定是否可以妊娠或需终止妊娠。进行心脏功能分级，心功能为Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭史，无其他并发症者谨慎妊娠；心功能为Ⅲ～Ⅳ级，有心力衰竭史及其他并发症者不宜妊娠。）

2.进行体质量质数测定BMI：体重Kg/身高m×身高m，（ 18.5～24.9 kg/m2）；（还有一种测定标准体重的方法是：目前身高cm-105±10%）根据BMI对饮食、运动及体重增长情况进行指导，降低糖尿病、巨大儿的发生，降低孕期及产后血栓发生风险，降低剖宫产率及剖宫产术中术后的风险。

3.应行妇科检查，包括子宫颈细胞学检查（1年内未查者）等。

4.对于有一次或两次剖宫产史的孕妇最好提供前次剖宫产手术记录，在孕前排除子宫切口憩室。有过子宫肌瘤核除史：也要提供手术记录以便了解手术情况如：地点、时间、大小、多少、位置....），针对分娩方式和分娩时机都要和产检的专家进行探讨。

5.既往有遗传病家族史、畸形儿分娩史、夫妇之一有染色体异常的高龄妇女应进行妊娠前遗传咨询，以评估是否可以生育、停止生育或妊娠后结合产前诊断结果再决定是否继续妊娠等。评估妊娠后有无高危因素及适宜的产前检查方法。

高龄孕妇在孕期要做什么？

应在妊娠早期建立保健手册，对其高危因素进行详细登记，以便加强管理。按时产检，注意有不适症状及时就医，譬如头痛、眼花、胸闷、气短、恶心呕吐、阴道流血流液、腹痛等。提醒高龄孕妈注意休息，均衡饮食，适当运动。保持心里健康，家庭和睦。摈弃不健康的生活方式，如吸烟、喝酒等。