投稿：院办 王菲

一、什么是焦虑
    焦虑是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生某种危险或不利情况的不愉快的心境和体验。焦虑的产生源于认为自己、家庭或隶属的团体将处于危险之中。危险的处境可以是现实环境，如战争、自然灾害，也可以是心理刺激，如被批评、被侮辱等；可以是实际可能发生的，也可能是想象中的，如果某人认定某环境对自己有危险，就会对这一环境做出一系列判断，评价环境的危险性有多大，估计自己的对抗能力，环境的危险性与对抗能力之比就构成了焦虑的强度。焦虑与人们熟知的恐惧相近，但恐惧是面临危险的当时发生，而焦虑则发生在危险或不利情况到来之前。焦虑与烦恼也有所不同，烦恼主要是对已经发生过的事件而言，而焦虑则是指尚未发生的事。人在焦虑时都意识到自己目前焦虑不安的状态，并可以将其与悲哀、愤怒等痛苦体验区分开来。一个人可能不知道自己焦虑的原因，但他不可能不知道自己的焦虑情绪，不被人体验到的焦虑是不存在的。
　　焦虑虽然是一种令人不愉快的痛苦体验，但它也具有重要的适应功能。首先，焦虑是向个体发出的危险警报，促使人们采取措施来设法对付危险。焦虑提醒人们警觉已经存在的内部或外部危险，在生活中起着重要的保护性作用。其次，焦虑情绪动员机体处于战备状态，此时植物神经支配的器官处于兴奋状态，表现出瞳孔扩大、心跳加快、血液循环系统加速、机体代谢增快、警觉性增强，为采取行动对付危险做好了恰当的准备。最后，焦虑参与了学习与经验的积累过程。焦虑帮助人们提高预见危险的能力，帮助人们调适自己的不良情绪，调整自己的适应性行为。适度焦虑时行为的效能可能会更好。焦虑不都是有害的，适度的焦虑反而是有益的。只有无明确诱因的焦虑或在微弱的诱因下出现过度的焦虑时，才能视为病理性的。
由于焦虑是一种痛苦不快的情绪体验，于是有些人常常试图逃避。对焦虑情境的回避或重复出现减轻焦虑的行为，这往往是神经症性障碍的基本特征。生活中产生焦虑、恐惧本来是很自然的事情，这些体验和疼痛体验一样是令人不愉快的，但又是人类生存所必须的，不应当试图逃避它们，或对它们加以否定。逃避与否定的结果不但使问题得不到解决，反而使得神经症性行为得以延续下来。
二、焦虑的分类
    焦虑按其来源的不同可分为三类。
（一）现实性焦虑：产生于外界危险的知觉，如人们对地震、洪水、毒蛇、猛兽的恐慌。
（二）神经症性焦虑：焦虑的原因不是外界的危险，而是意识到自己本能冲动可能导致某种危险。人们害怕被某种不可控制的冲动支配，干出对自己有害的事情，或产生此类可怕的念头。一种是自由浮动性焦虑，杞人忧天地担心着有什么可怕的事情将要发生，或只是一种提心吊胆、惶惶不可终日的强烈内心体验，具体担心什么自己也说不清楚。另一种是病理性恐惧，对某一物体活动或处境产生持续的不必要的恐惧，即人们所说的恐怖症。第三种神经症性焦虑形式为惊恐反应，突然出现极其惊恐与不安，并出现严重的植物神经症状，如心悸、胸闷、窒息感、非真实感等，多数人伴有濒死感、失控感和要发疯现象。
（三）道德性焦虑：是第三类焦虑形式，它是对自我羞耻、罪恶感的体验，危险不在于外部世界，而是在于自我良心的威胁。人们害怕自己的行为和思想不符合自我理想所设定的标准，而受到良心的惩罚，由此带来不安。
三、焦虑自评价量表SAS
    焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)由华裔教授W.K.Zung编制,主要用于门诊病人的粗筛、情绪状态评定及调查、科研等。由指导语、量表内容、计分、结果解释四大部分组成。
（一）指导语：
    下面有20条文字，请您仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近1周的实际情况在适当的数字上划√。分四个等级：1、没有或很少时间；2、少部分时间；3、相当多时间；4、绝大部分时间或全部时间。
（二）量表内容
开始测试（请在10分钟内完成）
1.我觉得并平常容易紧张和着急   1 2 3 4
2.我无缘无故地感到害怕   1 2 3 4
3.我容易心里烦乱或觉得惊恐   1 2 3 4
4.我觉得我可能将要发疯    1 2 3 4
5.我觉得一切都不好，会发生什么不幸    1 2 3 4
6.我手脚发抖打颤    1 2 3 4
7.我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼     1 2 3 4
8.我感觉容易衰弱和疲乏     1 2 3 4
9.我觉得心烦，不能安静坐着     1 2 3 4
10.我觉得心跳得很快     1 2 3 4
11.我因为一阵阵头晕而苦恼     1 2 3 4
12.我有晕倒发作或觉得要晕倒似的     1 2 3 4
13.我觉得憋气，呼吸不畅     1 2 3 4
14.我手脚麻木和刺痛     1 2 3 4
15.我因为胃痛和消化不良而苦恼     1 2 3 4
16.我常常要小便     1 2 3 4
17.我的手常常是潮湿的     1 2 3 4
18.我脸红发热     1 2 3 4
19.我不易入睡，并且一夜睡得都不好     1 2 3 4
20.我作恶梦     1 2 3 4
（三）计分：
    将20个项目的各个得分相加，即得原始分；用原始分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分。
（四）结果解释：
    按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
四、焦虑的自我调节
    当人们处于焦虑状态时，个体在第一时间采取的积极自我调节行动往往是最有效的。在此为大家介绍一位英国心理学家设计的一套将心理与身体相结合的独特方法，大家不妨试试：
准备：在舒适安静的环境中，坐在椅子上，脚掌着地，两臂自然下垂，闭上眼睛，然后腹式呼吸3次。吸气时注意体会身体各部位的紧张感，呼气时注意放松、放松、再放松。
背部放松：身体移至椅边，闭眼，注意背部的感觉。吸气后仰，伸展脊背至不舒服为止。再呼气、拱背，向前蜷缩双肩，然后下垂双肩，肩胛骨靠拢，并肩。轻轻的呼气，垂肩。重复做3遍。
头部放松：呼气，下巴垂至胸前。吸气，头有重力自然支配右旋转，转到后背时开始呼气，向左经后背绕至胸前。先做3次右饶头运动，再做3次左绕头运动。注意右旋转式左侧脖颈舒展，向后转时，喉部肌肉舒展。
面部放松：先吸气，面部个部分肌肉向内收缩，将紧张压力集中在鼻尖上。然后呼气，口尽量张大，眉毛上挑，脸拉长，如同打哈欠状。这套心身训练，随时随地都可以做，用两三分钟即可。通过自身的调节和对外部环境的控制与预防，从而可以在一定程度上缓交焦虑情绪。