在日常的责护工作中，我经常被问到一个问题：“护士，我怎么扎完胰岛素总有一滴药剩下了”。今天我就为大家解释一下，如何注射胰岛素，会减少活杜绝滴药现象发生。

　　大家都知道，按照说明书要求，是用胰岛素笔注射短效胰岛素后应在皮下停留6秒钟，拔出之前要持续按住推键（尤若是诺和笔了）以避免针头渗液。但是在和患者交流中我们了解到，通常情况下，即使严格按照要求操作，仍会有渗液滴出，而有研究指出，滴圆润的渗液相当于2单位胰岛素，所以渗液问题既影响了胰岛素注射剂量的准确性，又造成了浪费。通过我这几年的工作总结：我发现有无渗液发生和胰岛素注射剂量及仍留时间，注射时间（患病时间长短）长短及患者自身的吸收程度都有关系。显然，不管胰岛素的注射量大小。目前，一版要求的6秒钟仍留时间并不合适。都容易成渗液，停留10秒钟，则在≤10单位胰岛素注射情况下，可使渗液发生大大减少。但是当≥10单位时，同样会发生渗液。此外，我通过询问患者了解到停留时间的长短在味觉及舒适度上并五太大差别。

　　那么渗液是怎么形成的呢？

1.使用胰岛素笔进行注射时，拇指按压剂量旋钮的力量通过活塞杆作用于胰岛素蕊的橡皮活塞在恢复原状的过程中，继续推药液进入皮下，当橡皮塞完全恢复原状，所液定量的摇曳才能全部注入皮下，由于皮塞复原过程需一定时间，针头注入药的时间就会延长，如停留时间短，注射剂量大就会造成渗液发生。

2.由于注射胰岛素所患者心理上的恐惧，（尤其是初学者）造成肌肉收缩，或注射时间长者产生皮下硬管，会影响药液吸收的速度，这时注射后等待时间短，就会造成渗液发生。

　　那么怎么做才能减少渗液发生呢？

1.注射时匀速推注，不塞过快以免活塞复原。

2.注射距离不塞过远，就是准备注射时针头与皮肤距离不宜过远，宜选在3—5cm内，因为过于用力就会过大，产生疼痛感，会使皮肤紧缩，影响药液吸收。

3.避免硬管部位注射。

4.注射告束后等待时间应选择在20秒以上或更长时间。

5.拔针速度缓慢，这样利于药液吸收也能减轻疼痛感。

　　以上所述为个人工作总结，希望能对广大糖尿病患者有所帮助。