投稿：循环内三科

    医德良心是一种特殊的社会意识，对医疗、护理科学的发展、提高医护质量和管理水平、增进人民健康都具有其他社会意识无法比拟的作用。随着我国护理事业的不断发展，护理人员必须提高道德修养水准，加强护理医德良心，才能适应现代护理人员的要求，真正体现护理在社会诸多服务行业的重要性。“高尚的职业，美好的心灵”这句话是新时代对护理专业和护理工作者的高度概括，它不仅赞美了护理工作，还突出地说明了护理工作与职业道德的密切关系。作为一名称职护理工作者，要具备美好的心灵，高尚的医德良心。
     1 护理工作与道德修养   随着医学的发展和医学模式的转变，护理工作已由单纯的护理疾病转向以“人”为中心的整体护理，人们对人的生命全过程的不同阶段的健康问题给与照顾，帮助人们维护和增进健康，并对整个社会人群提供有效保健服务。护理工作范围的扩大，技术性的增强，科学性的提高，对护理人员的业务水平和医德修养提出了更高的要求。病人求医的目的是为了获得最佳的诊断、治疗与保健，这些都离不开护理人员密切配合，医疗上各个环节都必须有护理人员参加。高明的治疗方案要依靠护士落实到病人身上，高超尖端的手术需要护士配合，手术后精心的护理乃是手术成功的关键。护理质量的高低直接影响病人的康复，护理质量的高低又取决于护理人员的道德修养状况。护理道德是护理人员的职业道德，是护士在长期的护理工作中自觉地把伦理学知识应用于工作中并遵循的行为准则，护理道德修养是指护理人员在职业活动中，经过“自我锻炼”和“自我改造”后的道德品质、精神面貌和达到的思想境界。1973年国际护理学会修订的国际护士伦理守则中规定：护士的基本职责包括“增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”四个方面，与此相适应，护理道德的实质在于珍视人的生命，尊重人的人格和权利，为个人、家庭、公众提供高质量的健康服务。所以，护理人员的道德修养不仅包括依照社会医德原则和规范所进行的反省、检查、自我解剖与评价，而且包括在护理实践中所形成的情操和达到的境界。加强护理人员的道德修养其意义在于使护理人员从职业道德教育的对象变为主体，自觉地把医德要求转化为内在的、深刻的信念，并将这一信念转变为护士的道德行为。每个护理人员都要不断加强医德修养，自强不息，自尊、自爱、自重、自强，依靠我们自身素质的提高，用一片爱心，去唤起人们和社会对护士的尊重。
     2 护理工作中的医德良心  随着改革开放的不断深入和市场经济的活跃，不断强化医务人员职业道德意识非常重要。护理任务完成的好坏，最终将体现在护理质量上。护理质量的高低，主要取决于护士的技术水平和职业道德水平。护士工作平凡辛苦，繁忙而琐碎，技术性强，服务要求多，事关人的生命安危，这就要求护士在提高专业技术水平的同时，树立高尚的职业道德观念，才能胜任本职工作。加强护理人员道德修养，把社会道德准则与医德要求内化为个体道德品质，形成一种积极的心理意识，形成个人内心的道德信念，即形成自己道德良心，是任何法律、行政、经济力量所无法代替的。从而唤起人们强烈的责任感，自觉调整自己的行为。“良心”是道德的“自我法庭”，是内心对是与非、善与恶、美与丑、真与假的正确认识，是个人内心深处的控制器，它无时不在自动地调节人们的行为，是一种强大的自省、自控力量。护理工作中，许多内容属于“良心”活，护理人员对病人随时随地负有道德上的责任。护理人员只有具备了急病人所急、想病人所想的医德修养，才能充分理解病人的心理需要，用亲切、善良、美好的言行给病人以温暖、安慰、信心和力量，使病人处于接受治疗和维护健康的最佳心理状态，而这一切离不开高尚的医德良心。护理工作大部分是由护士独自进行与完成的，在无人监督的情况下，任务完成的如何主要依赖于“良心”的评判。如深夜值班是否履行了应尽的职责，观察病情是否一丝不苟，注射药物是否精确，“难溶”的粉剂药物是否充分，在预防院内交叉感染的过程中是否执行了有关规定等。在进行这些工作过程中，若不出现明显差错、事故和服务态度问题，一般情况下行政管理手段的约束力是微弱的、被动的。其动机、行为的选择主要依靠医德良心的自我调节。再如“心理护理”从表面上看来，它是护理业务中一项重要内容，其实质上是护士对病人所承担的一种道德责任。护理人员在日常工作中能真正做到关心体贴病人，了解病人的心理需求，尽最大努力去满足病人的意愿，以极大的热情为病人排除心理问题就是最好的心理护理。缺泛职业道德的护理人员，是不可能做好病人的心理护理的。护理技术操作是护士一项主要工作内容，护士在进行每项操作时，如“无菌技术操作”无论是白天还是夜间，无论有无他人在场，都必须同样遵守操作规程，不能为了省时省力而简单了事，此时的约束力主要来自医德良心。良心依据医德的要求，对自己的行为起自我检查、自我监督、自我控制的作用。在护理危重病人时，医德良心分量更大些，此项工作比较繁杂，然而可缩性也相当大。如病情观察次数、细致与严密程度、各项观察情况的分析与联想、及时准确执行治疗方案，均属于医德良心驱使下的自觉行动。由于护理人员不仅业务熟练，工作也极端负责任，守护在病人身旁，严密观察病情变化，认真分析病人细微变化，经常与医生取得联系，随时将病人生命体征调整到正常范围，往往会使病人起死回生。护士工作虽然平凡，但平凡而不失伟大，当一个病人在我们精心护理下健康痊愈的时候，我们有一种无比的自豪感和成就感。只有热爱本职工作，才能自觉地提高自己的道德修养，增强保护生命的意识，自发地将救死扶伤、治病救人的思想贯穿于日常的护理工作中，激发自己的上进向善之心，认真履行自己的工作职责，用一颗真诚善良之心去关心、理解、同情病人，使他们感到亲人般的温暖。