作者：医务科 刘锡阳

　　5月，早已春暖花开的季节,丹东虽感凉意，可北京却已似夏如火。为更好开展医院的脑卒中工作做好准备工作，近日，笔者陪同神经内科、神经外科、超声科主任在这里参加为期3天的“全国脑卒中会议”。

    此次论坛展示了脑卒中基地的建立、发展，并展示各相关学科的新技术，真可谓是一次难得的医学盛宴。我院是大型综合性医院，有作为脑卒中基地的先决条件,须成立院领导为组长的脑卒中筛查与防治工程领导组，协调多学科合作，开展脑卒中防治工作，分工明确，做好相关资料的整理和统计工作;建立脑卒中相关科室的管理制度，定期检查考核; 学科间多沟通，多交流，提高医疗质量，确保医疗安全; 组织相关学科定期开办讲座，定期派相关学科医务人员外出学习，建立神经内外科、神经影像、神经介入、神经康复于一体的脑血管治疗团队，提升医院脑血管病的整体医疗水平。

    提及脑卒中，从广义上指血供异常说引起的任何脑组织损伤。大多群众了解知识甚少，其实它包含了多学科、多病因所导致的血供异常，例如高血压、房颤、心脏瓣膜病、吸烟酗酒、糖尿病、高血脂、肥胖及遗传等都是致病因素。脑血管疾病是长期慢性疾病，要彻底治愈是不可能的，但完全可以预防。作为脑卒中培训基地，我们可以在本地区通过媒体、网络、报纸、宣传册、院内宣传栏等多途径做好科普宣传和模式推广工作。对高危人群广泛推广ABCDE预防策略（即A：抗栓治疗；B：控制血压和体重；C降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术；D：控制糖尿病、饮食调整；E：健康教育、体育锻炼、定期查体），普及广大民众。提高脑卒中高危人群和脑卒中患者的防控意识。

    我们在交流中了解到我院目前的现状是缺少脑卒中筛查门诊，外院的成熟经验就是成立相关科室，从神经内外科安排医生定期出诊。联合神经内科、神经外科、心血管内科、内分泌科、体检中心以及本市下级医院和社区医疗服务机构调查和询问，做好初步筛查工作。危险因素多或者有过脑卒中发作的患者应到脑卒中门诊就诊并做相关检查,建立脑卒中健康档案定期随访就诊；超声科应有独立的超声仪器，并由专门技师行颈动脉超声检查；尽早引进经颅超声多普勒仪器以便病房及手术中进行微血栓检测；为急性脑血管疾病患者开通绿色通道，及时抗血小板及溶栓治疗，缩短患者救治时间。我院现已具备缺血性脑血管介入及手术治疗能力，作为基地内容之一，政策上尽快帮助开展并完成CEA（颈动脉内膜剥脱术）手术，以便更加快速、准确的对患者进行抢救。住院诊治患者应根据情况联合心血管内科、内分泌等科室进行多学科会诊，并在治疗后接受系统的康复治疗，提高患者的生存质量。发挥各科室的资源优势，积极做好脑卒中筛查与防治工作，为我市脑卒中患者带来更多的便利。

    这次的学习使我们受益颇丰，也意识到这项工作重要性，要解决的问题还很多。回去我们应该更好、更快开展这项，为更多的丹东老百姓在脑卒中方面保驾护航。